杨凤池老师《焦点解决短期咨询》

由小雪花周日三月 18, 2012 10:44 pm

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（一）开场白
学习心理学需要有一颗执著、勇于吃苦的心。
失去了三天的休息时间，换回365天的安宁，是多么值得的一件事情。
（二）我们为什么要学焦点解决短期心理咨询
焦点解决是短程治疗的一个派别。与时代的脉搏非常贴近。
杨凤池老师接受的培训背景是本体心理学，然后实际咨询中以精神分析为框架，人本、行为主义为具体方式。后来陆续的接受各种各样的方法——森田、认知等等。目前，以整合各种疗法来做咨询。
在做中央电视台《心理访谈》节目中，焦点解决立下了非常大的功劳。因为节目的制作要求：一次咨询，明显见效果。精神分析取向背景下，咨询师比较被动，不允许表达自己的态度。
所以，杨凤池老师在《心理访谈》节目中基本上以焦点解决作为基本方法的。
20世界60年代以来，心理咨询取得巨大的发展。后现代的治疗方法涌现，其中包括——焦点解决、叙事疗法、心理剧、建构主义心理治疗框架下的心理治疗。
弗洛伊德以1900年《梦的解析》为标志，创立了精神分析治疗与心理咨询行业。现代心理治疗主要有认知、行为、人本三大流派。现代心理治疗的特点是：着眼于人的心理的变态。
后现代主义的发展，使得传统的治疗理念发生了很大的变化。
从精神分析角度来思考，我们很难回答——许多人遭受创伤，但他没有发病。从一定意义上讲，这是精分理论的漏洞。
是人就有要病，除非是神仙。杨凤池老师有病，也有自杀的可能性，我们每个人都有病，都有自杀的可能。学习心理学、心理咨询，会让我们带病活的更加幸福一些。
现代心理治疗可能会将问题扩大化、将一点小问题咨询为大问题。
每个人生下来，就是精神分裂（PS）状态。新生儿的状态——饿了、渴了、拉了、尿了，渴了，就做一件事情：哭闹。哭闹是被动的要求别人满足自己的需要，是一种自然的精神分裂状态。如果成人还用这种方式来解决自己的需要就是精神病。但儿童这种状态则是可以被理解和接受。所以——所有的人都是从婴儿阶段渡过，都从精神分裂状态中走过来，具备了精神分裂症发病的潜质。精神分析的理论对人的这种心理研究是没有问题。
有问题，原因在于早年，这条假设是成立的。但反过来不成立——早年有创伤的人，许多人终生最发病。后现代主义的思想观点对此已进行了认识。
精神分析的治疗不太符合现代社会快节奏、快速要求治疗效果的要求。杨凤池老师在实践中，比较正规的精神分析治疗运用的也极少。其中的原因之一在于大部分来访者都没有那个时间和精力来耗在心理咨询这件事情上。
李子勋老师是家庭治疗取向的基础出身，但在实践中后现代的建构主义运用的比较多。
何如认识短期的问题：
目标是有限的，咨询工作的时间就是有限的。
纯粹的精神分析一个治疗到底多长时间合适？OPEN——一个来访者什么时间不来了，一个咨询师不在了，才是治疗的结束。从理论上讲，精神分析可以伴随着来访者终身。
短程心理治疗强调解决一个焦点问题。短程心理治疗更符合帮助对象的特点。“心理咨询”本身，就决定它不治疗，它不适合“病人”，适合“心理问题”的解决。
在实际的咨询中，杨凤池老师要坚持做一次咨询，是“普通”的心理问题一次解决。是“障碍性”心理的也会有很大效果。“病态性”心理的可以从表层上做一点工作，有一定的效果。
杨凤池老师的个人体会——越不会做咨询，越容易碰到那些难以治疗的、甚至精神病人。
（三）焦点解决短期咨询的理念：
第一，事出未必有因。
因果关系被后现代心理咨询颠覆。
在与来访者进行工作前，就将特定的位置、情境确定下来。只有确定了才能开展工作。
第二，心理障碍也有其功能性方面。
我们真正理解了一个人，我们会认为他就应该这样。只有这样的症状，他才能过上生活。症状，是他用自己的智慧来让自己保持一个相对正常状态表现。
第三，二人同心，其力断金。
如果咨询师和来访者同心协力来做某件为来访者服务的事情，一定能成功的。
第四，不当的解决方法常是问题的所在
来访者的问题可能并不来源于其核心价值观，而是来自于其行为方式。同事、亲友的对其进行指责，会让来访者感觉自己、自身很委曲。
不是来访者人的问题，而是来访者的行为问题。不是动机错了，而是行为错了。不是人不好，而是方法不好。
高考考场路上的对话：
母亲——别紧张，千万别紧张。
女儿——我不紧张。
母亲过去搀自己的女儿。
真正的放松：今天的天气真不错，看看树上那只鸟儿在鸣叫。
太太——你今天必须陪我。
太太——我们很长时间没有在一起了，如果你能陪着我，我会感到很高兴、很幸福。
——这件衣服，你穿了很长时间，如果你穿一件新衣服，一定很精神。
不是我们的心错了、不是我们的愿望出错了，只是我们的方法错了。
——好好学习，才能赚钱，过上好生活。方法有问题。
——孩子你的字比妈妈、爸爸写的好。是如何写出来。继续写——你的字就能超过祖上所有人的字。
第五，个案是自己问题的专家。
咨询师的本领：来访者在撞墙。告诉来访者是南墙是没有用的，指出的出路也没有用。
咨询起效果、咨询起作用的条件是：来访者自己认为是正确的。
让来访者看到自己的力量与强大。现代咨询强调是告诉来访者原因，后现代咨询强调来访者自己发现。
第六，从正向的意义出发
对来访者表示理解与共情的一句话：是一种什么样的力量支撑着你走过这样一段心理历程?
但是，不要过于和来访者共情。如果咨询师和来访者一起哭了，表明了咨询师的能力能力的欠缺。
如何看待心理咨询师的专业问题：
不要很专业的术语，要多说人话。咨询水平的高低，体现在实践中如何应用理论，而不是咨询师能说多少别人似懂非懂的心理学术语。
不要想什么病因、什么症状，而是观察和思考自己的感受——来访者现在内心处于一种什么样的状态，什么样的人才能会有这样的问题……把自己的思考反馈给来访者，然后才可以谈到治疗。
如何咨询爱玩游戏，不爱学习的孩子？孩子爱玩游戏，就是爱习的力量。
第七，雪球效应
理解来访者是最重要的。
首先，咨询师要仔细听，到底来访者是什么问题。
然后，咨询师再想，什么人、什么心理状态下会产生这个问题。
杨凤池老师通过自己的咨询实践，深刻感悟——
第一，咨询师的焦虑是咨询的大忌。
第二，咨询师只能做自己能做的事情。
很大很大的一个雪球是从一把雪滚动开始，以致最后引起了雪崩。
第八，寻找例外
两个重要假设——例外假设、构想假设
每天晚上都睡不着
——有没有哪一天躺下就睡着了？那一天你是如何做到的？
——让自己疲劳就能入睡。
——歌剧愉快入睡。
人的特点是对负面信息感兴趣。正面的信息对我们生存意义不大，动物习性的遗传让我们对负面信息保持警觉。所以，我们记忆最深刻的往往是内心的那些痛苦。
很幸福很幸福的一对夫妻，也倾向于去找负面信息来破坏幸福。
咨询个案：只看到父母缺点的孩子，屏蔽了父母身上的正向的、优点；
咨询个案：小的时候家暴的孩子，七年没有跟爸爸联系。其记忆中只有殴打、负面信息，屏蔽了积极的正面的信息——父亲对他的好。通过见面父亲回忆其深厚的情感，激发来访者正向的信息。
第九，重新建构个案的问题，创造改变。
重新建构故事：叙事疗法的技巧
让来访者思考——如果这个故事发生在别人身上，可能会引发来访者的身上的改变。
第十，时间及空间的改变有助于问题解决
《心理访谈》的现场，对解决问题非常有好处。其咨询效果甚至好于一般的普通的地面的咨询，其原因有空间、时间的改变的因素。中国中央电视台的演播大厅，营造的氛围有利于问题的解决。
治疗的关键点：只是一个非常简单的小事件，让来访者内心发生巨大的改变。
时间、空间的改变，有利于促进关键点的发生。
咨询师如何改变了来访者？咨询师如果产生了治疗焦虑，是咨询的大敌。
咨询师的沉稳，咨询师沉的住气，对影响改变来访者非常有好处。
咨询室的设置很重要。整洁、漂亮，不允许随意乱用。只要进屋子，就要有那种姿态。
咨询的设置很重要。时间的设置对来访者解决自己的问题有帮助。

（四）焦点解决短期咨询的基本假设
第一，正向焦点思考的益处。
这焦点解决短期治疗的一个基本的假设。这种假设可以大概用太极的阴阳鱼的来表示。
一个人内心正负向东西和负向东西，是相辅相成的关系。我们帮助来访者，有两条途径：一是缩小负面部分，一是扩大正面部分。
现代心理治疗更多的从直接对黑的部分进行工作，来让它消减来思考。而后现代治疗是从如何扩大正面内容，从而将黑面缩小来入手。
当来访者和心理治疗师都将焦点集中在负面特征时，负面特征受到注意。双方在对它做工作的时候，如果能够消除的话，这是治疗，但不能治疗成功的话，它还而会扩大。
“你别紧张、千万别紧张”结果是更紧张。
正向思考的益义就是：面对好的部分，我们就扩大你白的部分，减小黑的部分，减小黑的结果由扩大白得结果而产生。
（二）例外带出问题的解决
有心里障碍、情感障碍或者心理困扰严重的人见到了咨询师，就会讲述一些人生苦难的故事，有时候咨询师也会受到这种情绪的渲染，不断的去挖掘更深层的内容。
“杨老师我要告诉你一件难以启齿的事情”。杨老师的回答：难以启齿就别说了。
“可是，我是还想说，我还是真想告诉你”杨老师的回答：行，你就说个大概。
“难道你就不想听细节吗？”杨老师的回答：我说我对这件事情没兴趣，我对您的欢乐和痛苦有兴趣。
所以说如果说咨询师很阳光，很健康的生活态度，热爱生活，积极对待生活，这就给来访者最好的疏导。正面的效益应该贯穿于所有心理咨询的互动过程中。
例外的情况是经常发生的，有时候我们不大关注，尤其是好的例外。
来访者一般会认为，例外很少有，是不值得关注的，因而笼罩在其内心始终是负面的东西。而恰恰是例外的情况，闪耀着智慧的正面的光芒。
（三）没有一件事情是永远相同的
所有的事物都是处于不断变化发展之中的。这种假设就使得我们能够帮助来访者。
什么样的适合咨询?基本上解决生存问题，而进行的高消费的活动。如果要解决生存问题，是需要提高的生存技能，而不是心理健康水平的提高。
咨询师要深层次的理解自己，要清楚自己的问题在哪儿。每个人都有自己的情结。重要的问题是，个人的情结不要影响到自己的咨询。
咨询师的个人成长问题——影响咨询师成长的两大问题：技术问题和个人问题。初做咨询，问题会在技术方面，而做一个阶段后，问题是个人阶段。
模仿阶段——模仿老师如何做咨询。
自主依赖阶段——在两个阶段徘徊。
成熟阶段——自主为主要特征。
技术比较好突破，听课、学习就容易解决。但个人问题需要自我体验才能解决。
没有人是没有问题的，也就是说，任何人都有“问题”。
如果只能做一类的咨询，或者不能做某类咨询，需要做自我体验。
（四）小改变价值大
例外就是：不可能。一个人不可能是永远在问题中。一定有没有问题的情景。
小改变推动大改变。雪球是从一把雪开始的。不要开始就奢望来访者发生根本性的转变。
（五）合作是必然的
理解一个人的阻抗，对理解一个人非常重要。这正好展现了来访者的问题。
如果咨询师的功底不够，有情结在那儿，就中了来访者阻抗的陷阱。
“看起来，你是一个意志比较坚强的人”。强烈的阻抗需要咨询师用棉花团来应付。如果咨询师拿出了剑，就是一对病人在打架，没有咨询师了。
来访者——我爱你。
咨询师——我也爱你。
这就是一对病人在谈话。病人在病理的状态下爱上了咨询师，而咨询师爱上了这种病理状态下的病人，咨询师不就是有病的表现吗?
如果遇到了阻抗：反映了来访者什么问题?这反映了咨询师什么问题。
（六）人是自己的资源——人具有解决自身问题的资源与能力
解铃人还需系铃人，别人无法代劳，也无需代劳。咨询师不用教导来访者应该如何去做，而是协助来访者发现自身所拥有的资源。
（七）意义与经验是交互建构的
一个人透过自己的经验，形成了对外界的世界的解释，同一个世界，可以有不同的解释。
心理学的作用——外部世界依旧，但换了一双“眼睛”看世界。
心理咨询无法改变来访者客体的外部世界，但对改变了来访者的内心认知结构。
内心的意义变了，用新的态度、用的行为来生活，带动出整个系统的改变。
（八）经验的描述与行动是选择是循环的
来访者如何描述一个问题，将会影响他采取的行动。而他对问题采取的行动，以及对行动结果的描述将会影响下一次的行动，周而复始，不断循环。
改变观点，进而改变行为。也可以改变行为，达到改变看问题的观点。
（九）意义存在于反映之中。
理解不到位，就不要做反应。
来访者的改变在于反应之中。如果咨询师对来访者的理解不到位，就不能很好的协助来访者改变。咨询师就必须修正自己对来访者的理解。
（十）训练团体的成员
协助团体（家庭、夫妻）中的成员协商问题的解决目标，并找出每个人可以做的行动。成员的每个人动机不同、观点不同，但都同意问题要解决，而自己必须做点什么。咨询师无需对成员做诊断，无需替他们设定目标，而是协助大家协商解决目标，找出每个人可以做出的行动。
（五）焦点解决短期咨询的方法与技巧
1、如何确定和识别焦点问题?
焦点问题的特征——
第一个特征：心理学问题。咨询师要识别是不是心理问题，将问题转化为心理学问题。
第二个特征：重复出现的问题。
第三个特征：存在着心理冲突的意义。
非心理学问题，是关注外部世界问题。心理问题，是关注内部世界的问题。
如果没有心理冲突，严重的就是精神疾病，不是咨询的范围。
定性：是心理问题——内部有冲突。
定量：
只能解决本质问题的十之一、二。如何做？焦点取向不顾及很大的目标。找焦点问题，然后据焦点做。一系列的焦点解决就构成了很完整的咨询。
从咨询目标看咨询水平的高低——想改变人格的，是初学的咨询师。
2、焦点解决短期咨询的操作
标准的基本流程：60分钟。
第一阶段——建设解决的对话阶段：约四十分钟
第二阶段——休息阶段：约十分钟
第三阶段——正向回馈阶段：约十分钟
杨凤池老师在《心理访谈》自己采用的流程是——
问题呈现（40分钟）；
分析解读（10分钟）；
干预解决阶段（10分钟）；
正向回馈阶段：约十分钟。
其中包括赞美——发现闪光点、正面
讯息提供——
家庭作业——在《心理访谈》节目中，角色扮演（夫妻、亲子沟通有问题的，可以现在演练）
3、各个阶段的具体操作
对话架构；目标架构（正向开场与设定目标)；例外架构；假设解决架构
（与幕后观察咨询的协同者讨论)
第一，五种开场方式：焦点解决常用的问句，开场是：
①你来这儿的目的（目标）是?
②什么事情带你来的?
③你想获得什么?
④我能帮助你做什么?
⑤你今天来想改变什么?
错误的开场：你有什么不好感觉、你怎么了?
精神分析的开场——你好，请坐。表现倾听状，等待来访者开口，想说什么就说什么。
焦点解决一定要围绕着“你来的目的是什么”而展开。把框架设定在积极、正向的导向。如果谈话偏向了主题，就需要以“你希望我们帮助你什么?”问话来拉回来。
心理咨询师的工具——关系。关系好，如何说什么都是正确的，如果关系不好，说什么都不对。
亲子关系，变成为对立关系，家长就没有办法教育孩子。如果是支配关系，则孩子不能顺利成长。
老杨教女儿骑自行车——开始真扶，后来假扶，最后不扶。
开始不会的需要帮助的，必须真诚的、无私的帮助。孩子长大了，会一项技能，就撤掉一项帮助。
自己的事情自己做，就是教育孩子的真谛。.
需要咨询师帮助的，咨询都必须真诚的、无私的帮助，而不需要帮助的，咨询师就必须撤掉自己的帮助。
好的咨询关系——既不是谈的特别投机，也不是相对无言。而是一方说一句，对方都有回应，回应带动思考和表达。
既不近，也不远。都在关系中，但不受关系困扰。对一些来访者很期待，对一些来访者很排斥，这是关系出了问题。对咨询关系的建立与维护，是咨询中最重要的事情。
咨询关系的是如何建立——当来访者找到了咨询师就开始了。因为找到了某个咨询师就对咨询师投注了情感的。
act in /act out这两个词很不好翻译，目前没有确切的中文表达。
在咨询室中的一开始就吃、喝东西，从精神分析的角度来看：
第一，我不是一个脆弱的人，不要小看我。你如果不喂养我，我自己喂养自己
第二，你是一个好父亲，你是一个特别爱女儿、儿子的父母吗?我可以做你的孩子吗?
第三，我是一个没有双亲的孩子，这么多年，我自己靠自己活过来的。
第一个四分钟的信息，发生什么都不能忽视！一切都是有意义的。
如何握手、如何落座，具有非常丰富的心理学意义。
用来访者的语言与表达，始终与来访者站在一起，对来访者感同身受，才能让来访者感受到自己被理解。
咨询就像帮助从沼泽中走出来的那个人一样：
第一，沿着草地走到尽可能的走到深处。
第二，伸出一个木棍，让来访者抓住。
来访者使劲越大，陷的越深入。
站在岸边喊话是无用的、告诉来访者往哪儿走无用。
仔细听来访者说什么、然后使用来访者习惯的语言或行为方式来反应，来访者不能自己反对自己。
咨询教科书上教的语言或给的诊断，根本就无用。如果用了，就犯了咨询的大忌。
尊敬我们的来访者。来访者用自己的智慧，来进行生活。成功的人——做成了同样别人都做不成的事情。健康的心理一般使不出那么大的劲。
成功是自我的治疗。心理咨询帮助特别想成功的人，帮助已经成功的人更加幸福。
感谢我们的来访者，他们会教会我们很多。
尊重、理解个案，永远站在个案一边。
理解来访者的咨询目标，根据目标进行引导。肯定个案的到来。
一个孩子既骂还打过自己的妈妈，如果咨询师站在妈妈的角度来有一点指责孩子，咨询就没有办法做。而是引导母亲理解为什么孩子会有这样的状态，是站在个案的立场和角度思考问题。
进行过程性描述，可以缓解症状。
目标越具体越好，步子越小越好。用个案的语言来描述。
治疗师需要能辨识来访者的类型：是准备好解决问题的消费者，是只停留在抱怨阶段的抱怨者，还是未进入状态的访问者；
目标架构——考量来访者的类型
一、访问型：因为其他人建议或带他来，才来做咨询的人。——没有明确的咨询动机
二、抱怨型：认为别人需要改变，而不是自己需要改变。（老师、家长）——认为咨询师来教育或修正他人才是解决问题的唯一方法。
三、消费型：能够描述情境，能形成及说出咨询的目标，并且能够对特点的问题主动探索。愿意开始做一点不一样的，使情况好转的行动。
如何应对游客型来访者
当遇到一个游客型的来访者，应该站在他的一边，从他感兴趣的话题谈起。游客型的来访者由于没有咨询动机，因此很难开始真正的咨询。有的咨询师试图告诉来访者接受咨询的重要性，但是可能造成一方努力说服，另一方坚持不需要的状况，这必定在双方间产生隔阂。
遇到游客型来访者时，咨询师可以：
1、辨认出游客型来访者
2、尽可能的尊重、亲和及同来访者
3、永远站在来访者一边
4、就来访者的语题开始引导
5、给予许多的赞美与鼓励
6、肯定来访者的到来
7、会谈后不留作业
注意：咨询师与游客型来访者关系的建立不可能是第一次见面就完成，需要一个过程。
现场的演练——
如何应对抱怨型来访者：
来访者感受不到咨询师在关心自己，而是感受到咨询师站在自己的对立立场上。
“很高兴见到你”
“你以前了解心理学吗”“不了解”
“你想象心理学是什么样?”“没有什么感觉?”
“那你做过梦吗?讲个梦吧。”“梦到好的玩地方、和小朋友一起玩”
“你是一个很阳光你梦到到好玩的地方，你和同学很关系。这是你的现实吗?”“不是”
“现实是什么样”“痛苦”
“你愿意改变这个现实吗?你愿意实现这个梦吗?”“愿意”
“我愿意帮助你。你愿意接受帮助吗?”“愿意”
我能帮助你什么忙?不需要帮忙！
我自己特别需要别人来帮助我的。你有没有这个感觉?你去帮助你我家长吧！
如果家长需要的话，机会合适就去帮助他吧。但现在你在我面前，我们些帮助你吧。
你的感觉就是事实吗?
老看书，是不是家长就不逼你了，可能还会让你休息了。
玩游戏好，还是创造游戏好?
我们觉得不错的，干着干着就走向反面。
玩游戏很好，玩游戏的目的是创造游戏了。到什么时间就能创造游戏了?游戏就是长的高的人创造的吗?——
有没有哪一次，学习得到了乐趣，感觉到学习的快乐了?
能不能试着找个既学习又快乐的感觉?——幼儿园识字。
面对着不配合的来访者：
不劳你大驾了、我才不愿意来
迅速转开他所仇恨的对象，将来访者转入到和咨询师之间的关系中来。
如何转变——共情、理解
然后设立正向目标：如何想想不让家长唠叨自己?哪一次，一天家长没有唠叨。
技巧：不提自己的父母（他的负移情对象）
关系和架构相比——关系更加重要
例外架构——
目标确立了，然后问，什么时间达成了。
吵了三年的夫妻，下面这几个问法，启迪思维：
“有没有不吵架的时候?”
“吵开架是如何停止了?”
“你再想一想，不要急于回答我，有没有吵架特别厉害，然后迅速平息了?”
平息唠叨、攻击性的技巧是——照单全收，表现出开放的态度，认真听就容易解决问题。
心理健康的人，人际关系边界比较清晰，不会轻易的融合，而心理不健康的人，很容易打破边界。
“有什么不一样、什么情况下好转”
例外架构的问法：
什么
振奋性引导：
例外、假设解决正面的效果比较大
架构——模式：
假设问题解决模式——
奇迹问句：
水晶球——你会看到自己的未来，你会看到什么?
钟表——我是墙上的那个钟表，我会看到你如何发生了变化?
用一个视野、一个边界来进行工作。
两种例外的：一种是自然出现，一种是有意识去做。
从例外中找解决。找到一个例外，出现了想得到的结果。就鼓励多做。
如果是自然做的，就发展更多的例外。
假如有一天，你的理想实现了……
例外与假设性解决，是引发改变的两大技巧。
咨询前四十分钟就应该建立起这个架构，如果不能建立起来，就必须不停的来做这个工作。
第一，建立正向目标。
第二，寻找例外，如果例外找不到，就假设解决。

（六）对现场学员问题提问的回答
提问：对不配合的来访者如何来进行引导?来访者不认可咨询，如何做?
杨凤池老师：不断的让提问者具体化。然后两个方面分析——如果做的咨询真的无效，那就无效了，就无话可说了。而如果有一点效果，但来访者不承认，我们启发“在这些无效中，哪一点对你有一点点帮助?”
提问：问题不是问题，解决问题才是问题。
杨凤池老师：个案本身不是问题。带着问题来，这是一个有问题的人，要治这个人。这个人没有问题，问题才是问题，将问题和人分开，将问题外化。针对问题，寻找来访者的资源。
提问：咨询师对咨询师的治疗如何做?
杨凤池老师：（你的问题是什么，你想让我回答什么?）咨询师先讲了20分钟咨询理念，这肯定是不对的。
通过咨询活动给来访者帮助什么?当我们能够给来访者提供有益的帮助，挣到钱就是自然而然的事情。
提问：对“问题”的理解
杨凤池老师：对问题不分类，只是寻找资源的方式来进行解决。
提问：咨询师的“情结”与来访者的“情结”如何结合在一起，怎么办?
杨凤池老师：自我体验。
提问：喷嚏解决了，但感冒病毒仍然在体内，如何保证焦点的长期疗效?
杨凤池老师：焦点解决的理念，会让人感觉到短、平、快。后现代注重人的正向资源，在现代咨询中，在精神分析咨询中，围绕着深层次的问题进行了讨论。
折衷的办法：有深邃的目光看到问题的成因，但不要引导着来访者去关注这个方面。如果来访者愿意做这个精神分析也可以的。
精神分析就是一个拉窗帘的过程。
提问：焦点就是给来访者“摘帽子”。“自我体验”是一个什么东东?
杨凤池老师：长期的生活形成的心理思维模式。现代咨询考虑这些痛苦形成的。后现代的咨询，主张如何让他更加舒服。
“自我体验”——通俗的讲，咨询师以来访者的方式来进行被咨询。把个人问题、“钝点”，认识清楚。
提问：焦点短期咨询的局限性是什么?
杨凤池老师：心理问题分为三个层次——心理问题、心理障碍、心理疾病。焦点只适用于第一种：心理问题。焦点解决是比较适合心理咨询，不适合心理治疗。
提问：咨询室产生了疗效，在咨询室外却无法好转。如何来处理?
杨凤池老师：一个人的问题产生的源发地，咨询师无法干预或干预力量比较弱小。杨凤池老师倾向于营地训练、集体的治疗。杨凤池老师个人的两个月的经历感觉非常的好。
任何咨询，都不会像点金术一样。不要急于求成。
提问：咨询师比较担心来访者自己回到生活中去，依然出问题。
杨凤池老师：首要，要提醒和告之来访者，要使来访者心中做到预警。
平和心。特别理解来访者。
（七）理论回顾与现场实操训练的点评
1、几个理论要点的回顾
第一，目标架构时，首先要确定来访者的类型：访问者、抱怨者、消费者。
第二，确定焦点问题。化验类似于焦点解决。首先，先把问题的工作范围确定。
正常的工作开始都是找焦点开始的。
第三，寻找例外——鼓励多做例外，正面积极扩大。
第四，假设解决——假如问题解决了，假如目标实现了，什么样的感觉、动作、表情……
2、对几个具体问题的思考
（1）什么样的人需要咨询——所有的人都需要咨询。
（2）最短的咨询——心理健康的人，3~5句话就行。长一点的咨询需要一年或更长的时间。
（3）先学做人，后学做咨询。例如催眠治疗中，先建立的咨询师的权威。催眠师必须在很短的时间内树立权威、不可侵犯的形象。
（4）专注、执着、真诚的态度，就容易推进咨询关系，问题得以解决。非理论性的技术才是咨询真正的内容。
是不是把人家的苦恼放在心上，是衡量咨询师水平高低的标准之一。
“忘我”是技艺达到一定境界后，登堂入室应该注意点。
（5）来访者说假话、真话对心理咨询意义不大。来访者的内心世界与物理世界的关系。心理学以内心世界为工作对象。
3、第一个个案的现场点评
第一，分清哪些是焦点的治疗范围。一些应激性创伤不适合焦点这个方法。一些严重的创伤治疗，需要其它的方法。
第二，咨询师要控制住谈话，要引导会谈。咨询师不能被来访者的情绪和内容控制。不能搞成来访者的内心独白。
第三，不要更多的探究原因是什么，而是首先要设定正向目标。咨询的目标是什么——睡眠、复仇还是过上幸福生活。
第四，例外中寻找例外——
一点看不出来你经历过那么大的创伤，你现在生活的看起来还不错。你能告诉我，这么多年，你是如何过来吗？
后现代治疗，不以问题为中心。而是应该导向“正向”的意义，朝向问题的解决，不让来访者沉浸在问题中。你愿意选择继续生活在痛苦中，还是愿意选择幸福中？
我有什么资源，能让我过的更好?
4、第二个个案的现场点评
来访者拉着咨询师朝向自己的那些问题。咨询师要将看问题的角度反转过来。我活的很痛苦——你想不想过上幸福的生活?
我们咨询师能做什么?
严重创伤需要专门的创伤治疗。但来访者找到了我们，我们要迅速从中走出来——
你想日后过上一种幸福的生活。
你想哪一次睡眠更好一些?
来访者一直就强调自己处在悲痛中：你是一个非常注重感情的人。
你想让你生活过得有意义些吗?
5、对几个基本技术的强调
（1）谁应该控制谈话?来访者陷入的问题特别深，很容易将咨询师带入其中。无论是来访者还是咨询师，都应该流动自如，特意去争夺控制权，可能关系有问题。
（2）第三只眼。没有咨询师自己想要说的任何一句话。只有咨询关系需要说，咨询师才能说。身份、专业要求我们说什么，才需要说什么。
非专业的说法：你傻啊?谁要让那样做的?
一般要问“为什么”。因为这里面有质问的味道。
搞清问题是咨询师的责任，而寻找资源去解决问题是来访者的责任。
（3）移情和反移情、移情的问题。
不恰当的做法、非专业的状态是：倾听是因为没有话语权了。说的多是因为没有办法了。
职业的训练要求我们：无论是什么问题，提供来访者需要的帮助，而不是我们能提供的。
跨越职业的边界，会让我们自己陷入麻烦。
提问的技巧——不要提太多的问题。提问是帮助解析问题，需要进一步澄清问题的性质可以问，但如果是交谈连续提问，则会形成逼问、而且容易将改变的责任转向咨询师。
沉默：沉默很必要的。当事人在思考，如果打破了，不利于思路的理清。如果回答不上来，需要主动、揭破。
话多：需要一些技巧和礼貌。不打断是不对。咨询时间有限。递一些纸，“我说的对不对?”
一个特别恨高中老师的孩子：
你非常喜欢你高中老师?
你如果把恨老师的这种劲头用来做正事，你做许多事情会大获成功。
（4）精神疾病的表达：
外面世界的人都对不起我。外面的好人多，家里的坏人多。
工人不上班、学生不上学，超过三个月就可以判断精神病症状。
咨询师一定要有识别精神病症状的能力。
（5）接受现实这条路，才能让自己活的更加心安理得。人不能生活在幻想中。不接受现实就不能正常生活。
例外——性不是人生全部乐趣的来源。婚姻、爱情、性以外，还有什么让你高兴过、愉悦过、幸福过?
迟迟不能接受现实，是人格的问题。没有现成的方法与话语说出来，人就接受了现实。
事实没有给来访者留下空间，不是咨询师将来访者的希望打破。
“你这个口吃还不是我见过的口吃的厉害，你用自己最口吃的方式来进行表达。”
把说话说的字正腔圆、表达流畅的要求提给自己的要求时，就会表达不流畅了。
心理世界不遵循客观的物理现实世界的逻辑规则。常态行为的极端化就是心理疾病了。
深刻理解来访者自身行为的荒唐行为背后的合理性；从心理学理论上明白，如何会加重、如何会减少、如何解套。
6、其它精彩观点记录
孩子如何交友不是问题。母亲焦虑，要针对母亲的焦虑做文章。
母亲的想法是好的、母亲的价值观、动机、出发点都是好的。只是母亲对女儿的行为、做法出了问题。
问例外：哪一次和女儿互动关系好。
假设问题解决——假如你们母女关系得到了改善，你会感觉自己和孩子会如何来相处。
最大的忌讳就是和来访者讨论孩子的交友问题。
你是不是希望自己孩子特别有出息?要让孩子更好的发展必须降低自己的焦虑。什么样的情况下焦虑轻一点?
来访者经常会给我们提出我们无法都无法解决和回答的问题。咨询师必须做到共情，但不要跳进泥潭中去，和来访者一起挣扎。而是在岸边试一试脚，然后找个木棍来脱出去。
孩子要出事，是事情的危险还是自己内心的恐惧?

仅以此句作为本次课程的结束！
幼年阶段需要的匮乏是成长的动力。要十块给500,还让孩子自己努力学习，孩子努力爱学习才是有病的！